Rambler's Top100


Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана – довольно распространённая патология клапана сердца. Она может проявляться по-разному: либо совершенно не отражаться на состоянии человека, либо приводить к осложнениям. О причинах пролапса митрального клапана, его классификации, методах диагностики и лечения рассказывается в предлагаемой статье

Что такое пролапс?

Пролапс митрального клапана (ПМК) – это патология сердца, которая является следствием как врождённой патологии соединительной ткани, – дисплазии, так и приобретенных заболеваний сердца.

Напомню, что сердце человека состоит из четырёх камер (двух желудочков и двух предсердий), в которые кровь должна поступать в одном направлении. Препятствуют обратному току крови клапаны сердца. Расположенный слева предсердно-желудочковый митральный клапан состоит из довольно мягких передней и задней створок, фиксированных на фиброзном кольце. Посредством особых жёстких сухожильных волокон - хорд, похожих на нити, .створки клапана прикреплются к сосочковым мышцам в стенке желудочка.

При пролапсе митрального клапана одна или две его створки пролабируют, то есть ненормально прогибаются в полость левого предсердия в период систолы (сердечного сокращения), чего в норме происходить не должно.

Обнаруживать ПМК стало возможным после того, как начали использовать метод эхокардиографии сердца (ЭХО-КГ). Выявилось, что пролапс митрального клапана встречается довольно часто – у 10-15% людей. У детей эта аномалия диагностируется значительно чаще, чем у взрослых, причём у девочек примерно в четыре раза чаще, чем у мальчиков. У подростков соотношение девушек и юношей с такой патологией составляет 3:1, а у женщин и мужчин – 2:1.

Две основные причины

Существует две основные причины возникновения ПМК. Одна из них – врождённое нарушение строения соединительной ткани сердечных клапанов, а вторая (её относят к приобретённым формам пролапса) – перенесённые ранее заболевания или травмы.

Врождённый пролапс митрального клапана, как я отметила выше, встречается довольно часто и связан с наследственно передающимся дефектом строения соединительнотканных волокон, которые служат основой створок. При этой патологии хорды, соединяющие клапан с мышцей желудочка, удлиняются, а сами створки становятся более мягкими, податливыми и легче растягиваются, что объясняет их неплотное смыкание в момент систолы сердца. В большинстве случаев врождённый ПМК протекает благоприятно: не вызывает осложнений и сердечной недостаточности и в целом не причиняет ущерба здоровью и трудоспособности больных.

Приобретённые формы ПМК связаны с болезнями сердца, которые могут стать причиной изменения нормальной анатомии клапанов. Это ревматизм (ревмокардит), ИБС, инфаркты миокарда, миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца), а также травмы грудной клетки. Течение вторичного ПМК зависит от течения основного заболевания.

Пролапс митрального клапана также наблюдается при ряде патологий соединительной ткани, передающихся по наследству, например при синдроме Марфана или болезни Элерса-Данлоса.

Три степени пролапса

При пролапсе митрального клапана его створки становятся мягкими, растягиваются и неплотно смыкаются при сердечном сокращении, поэтому часть крови из желудочка попадает обратно в предсердие. Такой обратный (неправильный) возврат крови называют регургитацией. Усиление обратного кровотока может привести к формированию порока сердца – недостаточности митрального клапана. Степень недостаточности определяется с помощью ЭХО-КГ.

Классификация ПМК в зависимости от степени его выраженности такова:

* 1-я степень – клапанные створки прогибаются на 3-6 мм,

* 2-я степень – прогиб не более 9 мм,

* 3-я степень – прогиб более 9 мм.

Часто наличие ПМК 1-й и 2-й степени диагностируют случайно при профилактическом медицинском осмотре, поскольку у пациента нет жалоб и по данным ЭХО-КГ не отмечается регургитации. Как правило, диагноз «пролапс» в таких случаях не имеет для здоровья пациента никакого значения – это просто характеристика движения сердечного клапана. Человек может продолжать жить обычной жизнью, и никакого специального лечения ему не требуется.

Но примерно в 50% случаев ПМК у больных могут возникать неприятные симптомы: они обращаются к врачу с жалобами на ноющую длительную или колющую эпизодическую боль в области сердца. Такая атипичная боль называется кардиалгия. Боль может появиться и при выраженной эмоциональной нагрузке, и в состоянии покоя, часто её возникновение вообще не удаётся связать с каким-либо провоцирующим фактором. Хотя необходимо отметить, что с физической нагрузкой эта боль обычно не связана. Она нередко сопровождается выраженной тревогой, сердцебиением и перебоями в работе сердца, обусловленными различными вариантами аритмии. К тому же такая кардиалгия не купируется приёмом нитроглицерина, как при ишемической болезни сердца.

При 3-й степени пролапса пути оттока крови в момент мышечного сокращения закрываются не полностью. Поэтому кровь во время систолы не полностью попадает в аорту, а частично выталкивается из желудочка обратно в предсердие. При этом могут иметь место случаи тяжёлой митральной регургитации с появлением симптомов сердечной недостаточности: одышки, повышенной утомляемости и слабости, приступов сердцебиения и нарушений ритма, болей в области сердца.

Нельзя не сказать, что следствием ПМК могут быть осложнения (хотя и редкие) – инфекционный эндокардит, эмболия сосудов разных органов оторвавшимися фибриновыми отложениями, образовавшимися на створках митрального клапана, митральная недостаточность и тяжёлые аритмии.

Как видим, выраженность ПМК бывает разной – от отсутствия симптомов до возникновения весьма неприятных осложнений. Поэтому если у человека выявили пролапс, ему надо обязательно идти к кардиологу, поскольку только специалист может разобраться в ситуации и предложить тактику наблюдения или лечения.

Методы диагностики

Чаще всего пролапсы клапанов сердца терапевт или кардиолог диагностируют при аускультации (прослушивании сердца с помощью стетофонендоскопа), которая проводится пациентам на плановых медицинских осмотрах. При аускультации у больных выслушивается систолический «щелчок» и систолической шум на верхушке сердца. Шумы в сердце обусловлены звуковыми явлениями при открытии и закрытии клапанов.

Поскольку ПМК часто проявляет себя нарушениями сердечного ритма, то обязательно исследуются данные электрокардиограммы, на которой можно обнаружить аритмию, экстрасистолию, тахикардию. Но главным информативным методом диагностики ПМК является эхокардиография, которая распознаёт пролабирование митрального клапана в 90% случаев.

Правильное питание, распорядок дня, фитотерапия

Лечебная тактика в отношении больных с ПМК обусловлена степенью пролабирования створок клапана и объёмом регургитации, а также характером сердечно-сосудистых и психоэмоциональных нарушений. При малой выраженности заболевания и отсутствии нарушений ритма активной терапии не требуется.

Важное значение имеет правильное питание. Желательно увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином С, – свежих фруктов, овощей и соков. Поскольку пролапс – это нередко следствие врождённой патологии соединительной ткани, то для укрепления соединительнотканного каркаса сердца показано потребление продуктов, содержащих желатин, – фруктовых желе, желирующих конфет, студня, заливных.

Важным пунктом в терапии является нормализация режимов труда и отдыха больного, соблюдение им правильного распорядка дня. Чрезвычайно важен полноценный и достаточный по времени сон. Также необходимо следить за весом и контролировать артериальное давление.

Вопрос о занятиях физической культурой и спортом должен решаться индивидуально, после оценки лечащим врачом физической подготовленности пациента. Если у него отмечается выраженная митральная регургитация, занятия спортом противопоказаны.

Характерное для больных с пролапсом состояние тревоги и нервной напряжённости помогает снять фитотерапия на основе лекарственных растений, обладающих успокаивающим эффектом: валерианы, пустырника, боярышника, багульника, шалфея, зверобоя и других.

При выраженном ПМК часто возникают различные нарушения ритма сердца и предсердно-желудочковой проводимости. В большинстве случаев они носят доброкачественный характер и нередко протекают бессимптомно. Таким больным, к примеру при аритмиях, достаточно ограничить приём алкоголя, крепкого кофе и отказаться от курения (в том числе избегать и пассивного

курения). Однако у части пациентов аритмии требуют лекарственной терапии. Для снятия болей в грудной клетке, избавления от ощущения сильного сердцебиения, подавления чувства тревоги и нормализации частоты сердечных сокращений, как правило, назначаются бета-блокаторы.

Когда требуется операция

Самое тяжёлое осложнение пролапса митрального клапана – недостаточность клапана. Если степень выраженности ПМК больше 2-й и сердце постоянно работает с большой перегрузкой, то постепенно развивается сердечная недостаточность. Выход из такой ситуации надо обсуждать с кардиохирургом, поскольку устранить недостаточность клапана перспективно только хирургическим путём. Оперативное лечение проводится также в случае развития осложнений – отрыва связок (хорд) клапана и быстро нарастающей сердечной недостаточности (связанной с нарушением сократительной способности сердца). При этом проводят укрепление кольца клапана и его протезирование (установку искусственного клапана).

Хочу привести клинический пример, который поможет читателям наглядно представить ситуацию человека с пролапсом митрального клапана.

59-летний инженер одного из московских предприятий обратился ко мне с жалобами на одышку при обычной физической нагрузке. Рассказал, что его беспокоят сердцебиения, головные боли. В течение трёх лет он отмечает повышение артериального давления, а вообще страдает сахарным диабетом и ожирением.

При осмотре я сразу обратила внимание на его избыточный вес.. При аускультации сердца прослушивался характерный систолический шум. На ЭКГ отмечались гипертрофия миокарда левого желудочка и единичные желудочковые экстрасистолы. Эхокардиография также показала гипертрофию и расширение левого желудочка и левого предсердия, а ещё пролапс митрального клапана более 9 мм.

Таким образом, у больного с начальными проявлениями коронарного атеросклероза на фоне артериальной гипертензии, диабета и ожирения было подтверждено наличие пролапса митрального клапана с его недостаточностью, о чём свидетельствовало увеличение левых камер сердца и грубый систолический шум над областью сердца при аускультации.

Поскольку большая митральная недостаточность нарушает работу сердца и может привести к развитию выраженной сердечной недостаточности, то мы пришли к выводу: в данной ситуации не обойтись без операции. Больного направили на консультацию к кардиохирургам для решения вопроса о протезировании митрального клапана.

 

Лариса ГЕНЯ, кандидат медицинских наук            Журнал «60 лет – не возраст» 

Комментарии к статье
Добавить комментарий


Читайте также:




























                    

«Заниматься своим здоровьем нужно не за три дня до смерти, а за три года до начала болезни».
Древняя китайская мудрость.

"Здоровье - это когда у вас каждый день болит в другом месте."
Фаина Раневская, великая актриса



Здоровье










Важно для всех

  • О давлении внутри каждого из нас

    О давлении внутри каждого из нас

    Какое давление считается нормальным, пониженным и повышенным? >>
  • Пролапс митрального клапана

    Пролапс митрального клапана

    Пролапс митрального клапана – довольно распространённая патология клапана сердца. Она может проявляться по-разному: либо совершенно не отражаться на состоянии человека, либо приводить к осложнениям. >>
  • Реабилитационный период после перелома шейки бедра: какую помощь в этом деле может оказать частный пансион?

    Реабилитационный период после перелома шейки бедра: какую помощь в этом деле может оказать частный пансион?

    С определенного возраста люди начинают сталкиваться с некоторыми сложными заболеваниями. К одному из них можно отнести перелом шейки бедра. >>
  • Чего не достаёт сердцу?

    Чего не достаёт сердцу?

    Хроническая сердечная недостаточность – широко распространённое заболевание у людей старше 60 лет. Оно чревато смертельным риском, поэтому проблема его диагностики и лечения заслуживает самого пристального внимания.  >>
  • Мифы и факты о миоме

    Мифы и факты о миоме

    Миома диагностируется у каждой третьей женщины старше 30 лет. Более 72% женщин к 45 годам имеют в матке «узелочки». Распространённость миомы породила немало слухов. >>
  • Бежим от инфаркта

    Бежим от инфаркта

    Врачи не устают повторять, что малоподвижный образ жизни – беда современной цивилизации. >>
  • Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен чаще всего развивается у пожилых мужчин и может приводить к тяжёлым, порой угрожающим жизни осложнениям.  >>
  • Острый инфаркт миокарда

    Острый инфаркт миокарда

    Как известно, сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте во всём мире и по распространённости, и по летальности. Возможно ли обезопасить себя от развития тяжёлых состояний в пожилом возрасте? Как строить свою жизнь, уже имея диагноз заболевания? >>
  • Как улучшить мозговое кровообращение

    Как улучшить мозговое кровообращение

    Здоровье человека напрямую зависит от работы головного мозга.  >>
  • Лечим дуоденит

    Лечим дуоденит

    Каковы причины этого заболевания и можно ли облегчить своё состояние народными средствами? >>
  • Атеросклероз: факторы риска

    Атеросклероз: факторы риска

    Это заболевание иногда образно называют «ржавчиной жизни». Действительно, атеросклероз, как ржавчина, поражает сосуды, затрудняя кровоток и доставку кислорода и питательных веществ к органам. >>
  • Женская гипертония

    Женская гипертония

    Гипертония у женщин, согласно последним исследованиям учёных, имеет свои особенности. >>
  • Болит спина? Найти причину!

    Болит спина? Найти причину!

    Дорсопатии (таково обобщённое название болевых синдромов при различных патологиях позвоночника) – самая частая причина обращения к неврологу. >>
  • Рак пищевода: как предупредить?

    Рак пищевода: как предупредить?

    Ранняя диагностика позволяет полностью вылечить эту болезнь у большинства больных >>
  • Питание и образ жизни при раке

    Питание и образ жизни при раке

    Пациенту поставили диагноз «рак». Что делать в такой ситуации?Сложить руки? Положиться на волю божью? Или, может быть, подключить к основному лечению альтернативные методы?  >>
  • Шейный радикулит

    Шейный радикулит

    Знать о шейном радикулите нужно, потому что он является одной из основных причин непонятных головных болей и неожиданных головокружений, которые пугают людей, особенно пожилых >>
  • Узлы щитовидной железы

    Узлы щитовидной железы

    Заболевание это нередко возникает в пожилом возрасте. Почему? Насколько оно опасно и можно ли вылечить узлы на щитовидке без операции? >>
  • Костный нарост. Что это?

    Костный нарост. Что это?

    Раньше опухоли в хрящевой ткани называли просто «костные наросты». Современная медицина научилась распознавать и лечить различные образования хряща – как доброкачественные, так и злокачественные >>
  • Шейный радикулит: что делать?

    Шейный радикулит: что делать?

    С шейным радикулитом мы встречаемся не так часто, как с пояснично-крестцовым, именуемым больными «прострелом». Однако знать о шейном радикулите нужно >>
  • Зачем диабетикам кальций

    Зачем диабетикам кальций

    Когда говорят об осложнениях диабета, остеопороз в их число обычно не включают. Между тем проблемы с костной тканью зачастую возникают именно на фоне «сахарной» болезни. >>
  • Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен чаще всего развивается у пожилых мужчин и может приводить к тяжёлым, порой угрожающим жизни осложнениям.  >>
  • Новое о раке простаты

    Новое о раке простаты

    В предлагаемой статье мы расскажем о раке предстательной железы (РПЖ), одном из наиболее странных и не до конца понятных, хотя и не самых опасных опухолевых заболеваний мужчин >>
  • Этот непростой артроз

    Этот непростой артроз

    Заболевания суставов чаще проявляются после 50 лет. >>
  • Язва желудка: как избежать обострений

    Язва желудка: как избежать обострений

    Язвенная болезнь желудка (разрушение его слизистой оболочки) довольно серьёзное заболевание. Если его сразу не пролечить, то оно приобретает хронический характер с периодическими обострениями.  >>
  • Что за костный нарост?

    Что за костный нарост?

    Оказывается, бывают опухоли и в хрящевой ткани. Раньше их просто называли «костные наросты».  >>
  • Эрозивный гастрит: что делать?

    Эрозивный гастрит: что делать?

    Эрозивный гастрит доставляет много неприятностей больному. К тому же, если его вовремя не лечить, он может перейти в язву желудка. Но при ранней диагностике от него можно полностью избавиться >>
  • Спина болит!

    Спина болит!

    К возникновению болей могут привести сколиоз и спондилёз. >>
  • Боли в спине

    Боли в спине

    Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал дискомфорт или боли в спине, неудобство при движении. Эти симптомы говорят о заболевании позвоночника. По каким причинам поражается позвоночник? Как его лечить и можно ли избежать проблем с ним? >>
  • Не упустите пародонтит

    Не упустите пародонтит

    Боль и дискомфорт во рту мы почти всегда воспринимаем как сигнал посетить стоматолога.  >>
  • Почему важно дышать носом?

    Почему важно дышать носом?

    Нос у человека приспособлен для дыхания, так же как рот – для еды. Важно, чтобы воздух в лёгкие попадал именно через нос >>
  • Как проводится операция по удалению кист печени?

    Как проводится операция по удалению кист печени?

    Любая киста представляет собой образование округлой формы. В ее строении принято различать капсулу и содержимое. В зависимости от особенностей заболевания внутри находится желтоватая прозрачная жидкость различной густоты, а также кровь или гной. >>
  • Начинающим о медитации

    Начинающим о медитации

    Наиболее распространенный метод убрать напряжение это медитация. >>
  • Фитотерапия против колита

    Фитотерапия против колита

    К таким диагнозам, как колит, многие пожилые люди относятся несерьёзно и заболеванием не считают, поскольку его проявления встречаются чуть ли не у каждого второго. >>
  • Поддельные лекарства - как отличить?

    Поддельные лекарства - как отличить?

    С поддельным лекарством может столкнуться каждый. В России, к сожалению, так же как и во всех странах мира, на фармацевтическом рынке можно купить вместо настоящих лекарственных средств фальсифицированные. >>
  • Отчего ноги болят?

    Отчего ноги болят?

    С возрастом люди всё чаще жалуются на усталость и боль в ногах. Причин тому множество: такие симптомы характерны для 120 различных болезней связок, суставов, костей, мышц и сосудов. >>
  • Отслоение сетчатки глаза - что приводит к ее появлению?

    Отслоение сетчатки глаза - что приводит к ее появлению?

    Одним из самых страшных и трудноизлечимых недугов глаз является отслойка сетчатки. Эта патология действительно плохо поддается лечению и нередко приводит к слепоте. >>
  • Не пропустите гайморит

    Не пропустите гайморит

    Воспаление придаточных пазух носа или гайморит – одно из самых распространённых заболеваний в практике отоларинголога. >>
  • Берегите свои вены

    Берегите свои вены

    Варикозное расширение вен на разных участках тела, чаще всего на ногах, наблюдается у 20 процентов женщин и 10 процентов мужчин в мире >>
  • Лечим аритмию травами

    Лечим аритмию травами

    Наше сердце может то замедлять частоту своих сокращений, то вдруг начинать бешено колотиться. Часто это бывает связано с аритмией – заболеванием, характерным, как правило, для пожилых людей. >>
  • Как справиться с экземой

    Как справиться с экземой

    Экзема – это широко распространённое незаразное воспалительное хроническое заболевание кожи. >>
  • Возраст: проблемы со зрением

    Возраст: проблемы со зрением

    Возрастные заболевания охватывают все органы человека, и глаза не исключение. >>
  • Болезнь Альцгеймера: как распознать недуг?

    Болезнь Альцгеймера: как распознать недуг?

    Для постановки точного диагноза врач проводит тест на болезнь Альцгеймера. Какие же симптомы и признаки заболевания должны насторожить родственников больного человека?
     >>
  • Осторожно: панариций

    Осторожно: панариций

    Панараций – гнойном воспалении мягких тканей и костей пальца. >>
  • Лечим диабет

    Лечим диабет

    Диабет – серьёзное и коварное заболевание, опасное своими осложнениями: диабетическими язвами, диабетической ретинопатией (поражением сетчатой оболочки глазного яблока), глаукомой и др. >>
  • Консультация флеболога — необходимость

    Консультация флеболога — необходимость

    Количество людей, особенно старшего возраста, имеющие венозные патологии нижних конечностей, сегодня увеличивается. Нужно знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к флебологу и избежать серьезных осложнений. >>
  • Коварный конъюнктивит

    Коварный конъюнктивит

    Есть в человеческом организме ткань, которую невозможно разглядеть, – такая она нежная, гладкая и прозрачная. Это конъюнктива >>
  • Лечение анемии

    Лечение анемии

    Анемия - это состояние, которое развивается у людей с недостаточным уровнем гемоглобина или эритроцитов, потому что они не могут получать достаточное количество кислорода, так необходимого для нормального функционирования всех систем организма. >>
  • Третий пик пиелонефрита

    Третий пик пиелонефрита

    Пиелонефрит – одна из самых распространённых болезней мочеполовой сферы, которая поражает практически всю почечную ткань. Его течение в старшем возрасте имеет свои особенности. >>
  • Как уберечься от «дачного» инсульта

    Как уберечься от «дачного» инсульта

    На даче так много хочется успеть сделать – и цветы посадить, и грядки прополоть, и ягоды собрать. Но умейте соизмерять свои желания со своими возможностями. >>
  • Если глаз «тикает»

    Если глаз «тикает»

    Каждому знакомо такое неприятное ощущение, как непроизвольное подёргивание глазных мышц. При этом создаётся впечатление, что глаз дёргается так сильно, что это становится заметно окружающим. >>
  • Глисты: опасности и мифы

    Глисты: опасности и мифы

    Глисты (или гельминты) сопутствуют человеку с древних времён – признаки заражения ими найдены даже в мумиях фараонов. >>
  • Язвенный колит «постарел»

    Язвенный колит «постарел»

    В последние десятилетия растёт число пожилых людей с диагнозом «язвенный колит» – болезнь стремительно «стареет».  >>
  • Дефицитное железо

    Дефицитное железо

    В нашем организмесодержится определённое количество железа, необходимое для функционирования многих органов и тканей. Почему иногда возникает дефицит этого важного вещества, ведущий к железодефицитной анемии, как его восполнить?  >>
  • Синдром позвоночных артерий

    Синдром позвоночных артерий

    По статистике, до 70-80% людей старшего возраста часто испытывают такие симптомы, как головокружения и головные боли, тошнота, слабость, потемнение в глазах, обмороки, покачивания.  >>
  • Грыжа пищевода

    Грыжа пищевода

    У многих пожилых людей нередко возникают изжога, боль в верхней части живота, отрыжка. Это может быть связано с наличием у них грыжи пищевода >>
  • Болезни мозга: главная проблема

    Болезни мозга: главная проблема

    По прогнозам ВОЗ, к 2030 году главными проблемами будут не СПИД и инфекции, а болезни мозга
     >>
  • Если страдает щитовидка

    Если страдает щитовидка

    Узловой зоб – распространенное заболевание, особенно после 60. >>
  • Грыжа пищевода – болезнь после 50 лет

    Грыжа пищевода – болезнь после 50 лет

    Многие люди старше 50 лет часто ощущают изжогу, боли, отрыжку. Это может быть связано с наличием у них грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. >>
  • Много лекарств: только страшно или действительно опасно?

    Много лекарств: только страшно или действительно опасно?

    К сожалению, с возрастом количество «болячек» увеличивается, и мы вынуждены принимать лекарства. >>
  • Магнитозависимость и «мудрость» тела

    Магнитозависимость и «мудрость» тела

    Часто в своём плохом самочувствии мы виним так называемые магнитные дни, полагая, что именно магнитная буря – основная причина нашего недомогания. Но с этим согласны не все врачи. >>
  • Излечим ли кариес?

    Излечим ли кариес?

    Кариес зубов – распространённое заболевание, которое ведёт к размягчению и разрушению ткани зуба с образованием в нём полости >>
  • Как предупредить варикозное расширение вен

    Как предупредить варикозное расширение вен

    Каждая женщина мечтает сохранить красоту своих ног как можно дольше.  >>

Партнеры

Из почты

Навигатор

Информация

За рубежом



* * *

ДАВЛЕНИЕ
 
Не думай о давленьи свысока,
Наступит время, сам поймешь, наверное,
Несет оно инсульт или инфаркт,
Давление, давление, давление.
 
На каждое давленье есть отпор,
Короче говоря, на гипертензию,
Кому-то помогает диротон,
Кому - тинорик, а кому - магнезия.
 
Давление изменчиво всегда.
Допустим, есть такая точка зрения,
Но я не понимаю никогда
Зачем же поднимается давление.
 
Ты в панике таблетки тут же пьешь,
В постель ложишься, квелая и хворая,
Бывает, ты полдня лежишь и ждешь,
Когда же, наконец, приедет «скорая».
 
Войдут врачи и сделают укол,
И вскорости наступит облегчение,
И будешь ты счастливым до тех пор,
Пока вновь не поднимется давление.
 
Е. Полякова