Болезнь Паркинсона. Размышления врача.

От таблеток до стволовых клеток
Даже при хронической болезни современная медицина способна поддерживать хорошее самочувствие больного в течение многих лет. Лечение болезни Паркинсона – именно такой случай. Тактика лечения этого заболевания включает две основные задачи: во-первых, приостановить отмирание клеток с дофамином в головном мозге, во-вторых, уменьшить уже имеющиеся проявления болезни

Лечение лекарственными препаратами
Когда недуг только начинает развиваться, больному в первую очередь назначают антиоксиданты и витамины в больших дозах, подбирают лечебную физкультуру, рекомендуют посильную физическую нагрузку. С назначением лекарств врачи, как правило, не торопятся. Медицинские препараты предлагают только тогда, когда симптомы заболевания дают о себе знать постоянно и у человека выявляются двигательные ограничения, мешающие ему выполнять профессиональные и бытовые обязанности.

Медикаментозная терапия – самый распространенный метод лечения болезни Паркинсона. Важно знать, что на каждого человека тот или иной назначаемый препарат действует по-разному. Поэтому врачу требуется некоторое время, чтобы подобрать подходящее лекарство и определить его оптимальную дозу. Увеличение или уменьшение такой дозы способно вызвать серьезные изменения симптомов, что грозит осложнениями, поэтому не пытайтесь лечиться самостоятельно!

На ранней стадии болезни чаще рекомендуется принимать препараты во время еды, чтобы они меньше вызывали тошноту. На более поздних стадиях лекарства принимают до еды или после нее. Это позволяет значительно усилить действие препаратов, что на этих этапах становится самым важным. Дело в том, что эффект некоторых лекарств, применяемых при болезни Паркинсона, может ослабевать, если, например, их принимают вместе с мясом или сыром, поскольку белок, содержащийся в этих продуктах, способен блокировать действие лекарственных веществ.

Главная цель медикаментозного лечения – восполнить недостаток химического вещества дофамина в головном мозге и тем самым облегчить симптомы болезни. С этой целью уже давно применяют препарат леводопа. Но поскольку он при продолжительном приеме оказывает побочное действие, то в последнее время стали чаще использовать так называемые агонисты дофамина (к примеру, апокин). Для преодоления тремора (дрожания) и ригидности (тугоподвижности) мышц применяются препараты группы антихолинергетиков. Кроме того, назначают лекарства, направленные на устранение вегетативных нарушений (потливость, сердцебиения, колебания артериального давления), депрессии (понижение настроения), расстройств сна, хронических болей, снижения памяти и концентрации внимания.

Если говорить объективно, традиционное лечение лекарственными препаратами лишь ослабляет симптомы заболевания, обеспечивая человеку более или менее нормальную жизнь только на время. Кроме того, в результате многолетнего приема препаратов нередко развивается привыкание к ним.

Стимуляция головного мозга
Помимо медикаментозной терапии применяются и другие, дополнительные, методы лечения. Это физиотерапия, логопедическая терапия, прием биологически активных добавок (к примеру, есть мнение, что при болезни Паркинсона полезен антиоксидант коэнзим Q10). Как дополнительный способ лечения недуга также предлагается лечебное питание.
В случаях, когда контролировать симптомы болезни Паркинсона с помощью консервативных методов уже не удается, применяют хирургическое лечение. Оно в первую очередь показано людям с сильным односторонним тремором.

При операции производится глубокая стимуляция определенных участков головного мозга, которая позволяет упредить непроизвольные движения. Ткань головного мозга при внедрении в его структуры не разрушается. Этот современный метод хирургического лечения имеет гораздо меньшее количество рисков, чем ранее применявшиеся хирургические способы.

Пожалуй, самым экстремальным методом лечения болезни Паркинсона является хирургическая операция по нейротрансплантации. Она заключается в пересадке в головной мозг больного клеток, которые вырабатывают дофамин. Точно подтвержденных данных об эффективности нейротрансплантации еще мало, почему эта методика и не получила признания.

Считать хирургический метод лечения болезни Паркинсона панацеей, спасением от недуга для всех больных не следует. Операция, конечно, значительно облегчает общее состояние больного, однако лекарственные препараты нужно по-прежнему принимать, хотя и в меньшем количестве. И вообще: операция на мозге есть операция.

Надо иметь в виду, что хирургическое вмешательство противопоказано людям с крайне запущенной болезнью Паркинсона или с такими серьезными недугами, как сердечные заболевания, болезни легких, рак, почечная недостаточность, тяжелые нарушения психики.

Дофамином делятся стволовые клетки
Лечение стволовыми клетками – один из современных способов лечения болезни Паркинсона. Этот метод пока еще не исследован досконально, однако по имеющимся результатам он дает положительный эффект. Лечебное действие стволовых клеток основано на том, что они производят дофамин, крайний дефицит которого наблюдается у человека, страдающего болезнью Паркинсона. Думается, что лечение стволовыми клетками станет тем альтернативным методом, который без применения лекарств позволит устранять физические изменения в мозге и тем самым  улучшать качество жизни человека.

Помогает диета
При правильном питании в организме даже больного человека происходят позитивные изменения: улучшается общее самочувствие, прибавляется энергия. К тому же действие лекарственных препаратов оказывается тоже более результативным.
Чтобы улучшить самочувствие, человеку, страдающему болезнью Паркинсона, надо придерживаться определенных правил питания. Они совсем несложные. Их полезно придерживаться и близким людям пациента, так как полноценное, правильное питание является основой здоровья каждого.

Итак, во-первых, ежедневный рацион обязательно должен быть разнообразным, чтобы обеспечивать организм всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами. С этой же целью полезно принимать витаминно-минеральные добавки, подобрать которые поможет врач.

Во-вторых, питание должно быть сбалансированным, потому что при болезни Паркинсона важно поддерживать постоянный вес тела. Лечащий врач поможет рассчитать вес и количество необходимых суточных калорий.

В-третьих, в пищевой рацион пациента с болезнью Паркинсона обязательно должны включаться продукты, богатые клетчаткой. Это овощи, бобовые (вареный горох, фасоль и другие), изделия из цельного или дробленого зерна, рис, макароны, свежие фрукты. А вот употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жирных кислот и холестерина следует свести к минимуму.

Сладкое тоже следует ограничить. В умеренном количестве нужно потреблять и соль. С чрезвычайной осторожностью надо относиться к употреблению алкогольных напитков, так как спиртное помимо своего непосредственного негативного действия может снижать эффект некоторых медицинских препаратов, назначаемых при болезни Паркинсона.

Еда и лекарства
Поскольку при болезни Паркинсона, как уже говорилось, взаимодействие лекарственных средств, принимаемых человеком, и пищи, которую он употребляет, играет огромную роль, то я остановлюсь на этом чуть подробнее. Самое распространенное лекарство, которое назначают большинству пациентов, леводопа, лучше всего принимать либо за полчаса до еды, либо через час после еды. Запивать его нужно большим количеством воды (не меньше полстакана), чтобы вещество, содержащееся в препарате, быстрее всасывалось в организм.

Помимо тошноты побочным действием лекарств, принимаемых при болезни Паркинсона, может быть жажда или постоянное чувство сухости во рту. Приведу несколько полезных рекомендаций, проверенных больными на личном опыте. Но к ним, безусловно, следует относиться взвешенно, учитывая индивидуальные проявления симптомов заболевания.
Скажем, для предотвращения тошноты и сухости во рту многим помогает ежедневное употребление восьми и более стаканов жидкости. Однако есть немало пациентов, имеющих сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Понятно, что излишек жидкости им вреден. Поэтому количество жидкости, которое для вас допустимо, нужно определить с лечащим неврологом.

Для того чтобы жажда и сухость не преследовали вас постоянно, ограничьте количество кофеина, поступающего в организм с пищей и напитками. Это вещество выводит жидкость из организма и к тому же способно препятствовать действию некоторых лекарственных препаратов. Больше всего кофеина содержится в кофе, чае, шоколаде, коле. Их необходимо исключить из рациона или максимально ограничить их потребление.

Многие люди пользуются сегодня ополаскивателями для полости рта. Однако такие средства людям с болезнью Паркинсона использовать не рекомендуется. Дело в том, что в состав кондиционеров-ополаскивателей нередко включают спирт, который вызывает сухость во рту, а, следовательно, может ухудшить состояние больного.

 
Виктор АМОСОВ, врач-невролог
Журнал «60 лет – не возраст»

Комментарии к статье

• Татьяна
  stepanets-yana@mail.ru

  Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,моей маме 65 лет болеет Паркинсоном,последняя стадия.очень тяжело и страшно. Полностью лежит,постоянно кричит,ночью нет покоя надо поднимать каждых 15 минут. Подскажите снотворное,что давать,мы колии анальгин с димедролом ничего не помогает таблетки тоже не берут что делать просто не знаю.

  ОТ РЕДАКЦИИ: Сочувствуем, но помочь не сможем. В нашей редакции медиков нет.

• Наталья
  natalimiata@yandex.ru

  
  Доброго времени суток. Врач невролог Андрей Пономаренко предлагает ознакомится с методом RANC ☝ Может кому то интересно будет узнать о лечении таких болезней, как болезнь Паркинсона, ДЦП, Эпилепсия, тройничный нерв, седалищный нерв и многие многие другие ???
  www.nevrologica.ru

Страницы: 1

Добавить комментарий

17 Апреля 2024

Ваше имя*

E-mail

Код подтверждения

Текст комментария*