Rambler's Top100

Расходы на нацпроекты по здравоохранению предложили урезать в 52 (пятьдесят два!) раза

Расходы на нацпроекты по здравоохранению предложили урезать в 52 (пятьдесят два!) раза
Правительство планирует выделить на реализацию приоритетных проектов по здравоохранению в 52 раза меньше денег, чем запросил Минздрав, следует из пояснительной записки к проекту федерального бюджета
Меньше денег
 
В правительстве отказываются согласовывать запрошенный Минздравом бюджет на реализацию приоритетных проектов с 2017 по 2025 год в сфере здравоохранения. На эти цели чиновники готовы потратить лишь 610 млн руб. за три года (с 2017 по 2019 год), следует из пояснительной записки к бюджету, с которой ознакомился РБК. Минздрав рассчитывал на куда большую сумму: до 2025 года ему требовалось 182 млрд руб., рассказывал РБК источник, близкий к ведомству. Эта сумма содержалась и в заявке национальных проектов (есть у РБК), которую Минздрав подготовил для заседания созданного президентом Владимиром Путиным Совета по стратегическому развитию.
 
Речь идет о пяти проектах в сфере здравоохранения (улучшение качества медпомощи новорожденным и женщинам в период беременности и после родов, развитие санитарной авиации на труднодоступных территориях, информатизация здравоохранения, введение мониторинга госзакупок лекарственных препаратов и подготовка кадров).
 
Только в ближайшие три года, согласно заявке Минздрава, ведомство планировало потратить на реализацию приоритетных проектов порядка 32 млрд руб. Согласованная же в правительстве сумма в 52 раза меньше заявленной.
 
На реализацию планов Минздрава выделяют меньше всего денег по сравнению с проектами в других областях. На проекты в сфере экологии правительство готово потратить 62,1 млрд, в сфере образования — 43 млрд, на проекты, связанные с ипотекой и арендным жильем, потратят 21,8 млрд, на комплексное развитие моногородов — 9,4 млрд, на ЖКХ — 5 млрд руб. Хуже положение, по сравнению с программами в сфере здравоохранения, только у приоритетных проектов по развитию малого предпринимательства и строительству безопасных и качественных дорог — на них правительство не запланировало денег вовсе.
 
Из 32 млрд руб., которые просит Минздрав, 16,9 млрд планировалось потратить на закупку детских вакцин против ветряной оспы и ротавирусной инфекции в 2019 году, 133 млн — на перинатальные центры, 1,55 млрд — на информатизацию здравоохранения в 2017–2018 годах (сумма на 2019 год неизвестна), 3 млрд — на маркировку и мониторинг госзакупок лекарств, 9,9 млрд — на закупку так называемой авиационной услуги для оказания медицинской помощи в труднодоступных территориях и еще 610 млн — на образовательные проекты.
 
От реализации каких проектов Минздрав откажется и откажется ли вообще, неизвестно — в ведомстве на вопросы РБК по существу не ответили. В пресс-службе Минздрава сказали, что комментарии по этому вопросу преждевременны, поскольку бюджетный процесс пока не завершен.
 
 
Недоверие Минздраву
 
Расхождение между цифрами Минздрава и Минфина говорит об уровне недоверия к качеству управления системой здравоохранения, который сформировался в финансово-экономическом блоке правительства, указывает заместитель генерального директора фармкомпании STADA CIS Иван Глушков. «Что касается самих приоритетных проектов — повестка отрасли сейчас иная. Минздрав, видимо, не утруждал себя формированием новых инициатив, а выбрал лишь то, на что уже успел получить поручения, но на что не хватало денег», — подчеркивает эксперт.
 
Возможно, часть денег на приоритетные проекты по здравоохранению чиновники изыщут в других статьях бюджета, предположил РБК президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. Но он уверен, что на заявленные Минздравом проекты выделять деньги в том объеме, который запланировало ведомство, не стоит. «Приоритетные проекты Минздрава — никакие не приоритетные. В правительстве, возможно, тоже это понимают, этим и обусловлены столь небольшие суммы на их реализацию», — замечает Саверский.
 
Из предложенных Минздравом проектов средства действительно необходимы только на программу по информатизации здравоохранения, уверен эксперт. В ближайшее время неизбежен переход на электронный документооборот и появление телемедицины — возможности проведения дистанционных консультаций пациента с врачом. По мнению Саверского, такие нововведения увеличат доступность медицинской помощи, поэтому тратить деньги на информатизацию нужно.
 
Сейчас наблюдается тенденция к сокращению финансирования всевозможных проектов по здравоохранению, в частности, правительство готово втрое урезать расходы на программу по охране здоровья матери и ребенка, напоминает Саверский. «Ведомости» со ссылкой на федерального чиновника ранее сообщали о проблемах с формированием бюджета Фонда обязательного медицинского страхования: 71 млрд руб. не хватает на выполнение майского указа президента о повышении зарплаты медицинских работников.
 
 
20.10.16      Полина ЗВЕЗДИНА     Источник
 
 
 
Эксперты зафиксировали рост смертности в больницах из-за сокращения коек
 
В 2015 году в российских больницах умерло на 24 тыс. человек больше, чем годом ранее. Смертность увеличивается из-за сокращения больничных коек, следует из доклада фонда «Здоровье». Минздрав повышение смертности признал.
 
Рост смертности
 
Число госпитализированных пациентов в России за 2015 год уменьшилось на 817 тыс., а количество летальных случаев в больницах выросло на 24 тыс., сообщают эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье».
 
В 2014 году число госпитализированных составило 31,2 млн человек, в 2015 году — 30,4 млн, приводят данные авторы доклада. По мнению директора фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, сокращение госпитализаций связано со снижением доступности медпомощи в больницах. По данным фонда «Здоровье», внутрибольничная летальность (отношение умерших в больнице к числу выписанных из нее в процентах) в 2015 году составила 1,71%. Всего в 2015 году на больничных койках умерли 519 тыс. человек. В 2014 году умерших было 495 тыс., а показатель по внутрибольничной летальности составлял 1,59%, рассказали в фонде.
 
Причина роста смертности — в сокращении мест в больницах, полагает Гаврилов. За один только 2015 год была ликвидирована 41 тыс. коек, а с 2013 года — более 100 тыс., приводит данные эксперт, из-за этого большое количество пациентов несвоевременно попадают в больницу.
 
Самые серьезные проблемы с нехваткой коек — в сельской местности, утверждают эксперты. На селе в первую очередь сокращались специализированные лечебные места: кардиологические, неврологические и пульмонологические. В итоге пациенты с инфарктами и инсультами попадают на общетерапевтические койки, где оказать им специализированную помощь некому и нечем, говорит Гаврилов.
 
Наибольший рост летальности, говорится в докладе, продемонстрировали 10 регионов: Мурманская область (+0,28), Курская область (+0,26), Пензенская область (+0,24), Карелия (+0,22), Пермский край (+0,22), Волгоградская область (+0,21), Марий Эл (+0,21), Нижегородская область (+0,20), Тюменская область (+0,19) и Краснодарский край (+0,19).
 
Регионы, демонстрирующие положительную динамику, тоже есть, замечают в фонде. Улучшения показателей добились в Чукотском автономном округе (-0,25), Калининградской области (-0,09), Тамбовской области (-0,08), Магаданской области (-0,06), Ингушетии (-0,05), Москве (-0,04), Санкт-Петербурге (-0,03), Астраханской области (-0,01), Чечне (-0,01), Тыве (-0,01). В этих регионах, подчеркивают в фонде, в 2015 году росло количество госпитализированных пациентов. В Санкт-Петербурге их число увеличилось на 66 тыс.
 
Смертность из-за паллиативной помощи
 
Рост смертности в больницах в Минздраве не отрицают, но он не связан с сокращением госпитализаций, заявили РБК в пресс-службе ведомства.
 
В 2014 и 2015 годах с больниц сняли ограничения по возрасту пациентов и тяжести заболеваний, которые мешали госпитализировать, отмечают в Минздраве. Число госпитализированных скорой помощью среди пациентов старше трудоспособного возраста даже увеличилось за год на 3%.
 
Сказывается на росте внутрибольничной летальности развитие паллиативной помощи, объясняют в ведомстве. Этот вид медицинской услуги заключается в том, чтобы поддерживать комфорт пациентов с неизлечимыми и тяжелыми заболеваниями. Из-за того, что клиники стали принимать к себе неизлечимых больных, показатели смертности выросли.
 
В Минздраве дают понять, что уровень смертности в российских больницах ниже, чем в развитых странах. В Финляндии внутрибольничная смертность составляет 5,1%, в Великобритании — 6,3%, в США — 3,1%, привели данные в ведомстве. «Причины заниженных показателей госпитальной летальности в России, отмечавшихся в течение десятилетий, явились ограничением числа госпитализаций по возрасту пациентов и тяжести заболеваний», — признали в Минздраве.
 
Уменьшение числа госпитализированных граждан, в свою очередь, связано с ростом объемов медицинской помощи поликлиниками, травматологическими центрами и т.д., а также внедрением альтернативных форм госпитализации, настаивают в ведомстве. Так, говорят в Минздраве, число коек дневных стационаров с 2011 по 2015 годы выросло на 3,4%. Количество пролеченных на них пациентов выросло на 6,1%.
 
Фонд не предоставляет данные о структуре смертности, а без этой информации невозможно сделать вывод, какие именно показатели повлияли на рост внутрибольничной смертности, поставил под сомнение выводы экспертов фонда «Здоровье» в разговоре с РБК учредитель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. Раньше пациентам часто отказывали в госпитализации, понимая, что уже не смогут помочь и испортят себе статистику, отметил Жулев, сейчас стали браться за более сложные случаи, резюмирует он.
 
21.10.16         Полина ЗВЕЗДИНА            Источник
Комментарии к статье
Добавить комментарий


Читайте также:











СМОТРЕТЬ ТЕЛЕВИДЕНИЕ ЗДЕСЬ

Актуальные новости









И НЕКОГДА НАМ ОГЛЯНУТЬСЯ НАЗАД...




 


Партнеры

Из почты

Навигатор

Информация

За рубежом





Рейтинг@Mail.ru